• Realizar auditaria de prontuário em sua integralidade: medicamentos e materiais, gastos cirúrgicos, honorários médicos, pacotes, OPME, evoluções da equipe multidisciplinar e suas prescrições. • Realizar auditoria das autorizações de cada conta: analisar a compatibilidade dos códigos dos procedimentos, OPME de acordo com a evidência em prontuário e guia para a solicitação de autorização, evitando trocas de autorizações. • Enviar os prontuários com não conformidades aos setores assistenciais caso haja alguma não conformidade e acompanhar a entrega deste prontuário, bem como a correção delas. • Controle de contas parciais e fechamento de contas para o faturamento correspondente ao período autorizado. • Auxiliar no controle das guias para solicitar as autorizações, evitando perda de prazos. • Controlar as guias já solicitadas de autorização realizadas junto às OPS, com o intuito de evitar represamento, por falta de alguma justificativa técnica e morosidade na emissão da guia autorizada. • Analisar a compatibilidade dos códigos dos procedimentos, OPME da guia autorizada de acordo com as evidências em prontuário. • Participar da análise das negativas e atuar junto nas reversões. • Abrir chamado se necessário (ex: item sem código conversão, valor divergente da tabela, unidade de medida incorreta etc.). • Atuar junto a equipe multidisciplinar referente as não conformidades, através de treinamentos e solucionando dúvidas durante o dia a dia. • Acompanhar e cobrar as contas represadas através do CATE 2128. • Auxiliar a equipe de faturamento quando necessário: verificar erros no xml (código TUSS, SIMPRO, autorizações e outros bloqueios na postagem. • Solicitar e analisar as Notas Fiscais referente as OPME utilizadas em cada prontuário. • Analisar indicadores da área. Requisitos: • Boa comunicação ; • Vivência como Enfermeiro (a) Auditor • Desejável pós em auditoria em saúde e/ou Centro Cirúrgico e/ou UTI • Coren ativo em SC. Todas as vagas, independentemente do cargo ou posição, são abertas à candidatura de todos, de acordo com o perfil anunciado. A Rede Santa Catarina respeita, promove e apoia a inclusão.

Número de vagas: 1

Tipo de contrato e Jornada: Efetivo – CLT - Período Integral

Área Profissional: Especialista em Saúde - Outras Especialidades Médicas