Requisitos:
• Superior completo em enfermagem;
• Registro no COREN ativo;
• Experiência assistencial em setores como UTI e/ou Centro Cirúrgico;
• Experiência com auditoria prospectiva por meio eletrônico;
• Conhecimento intermediário/avançado no pacote office;
• Conhecimento no sistema TASY será considerado um diferencial.
Atividades:
• Realizar auditoria prospectiva por meio eletrônico na sede da Itupava de materiais, medicamentos, exames e procedimentos, que exigem liberação prévia;
• Realizar consenso com os médicos assistentes quanto necessário referente a divergências técnicas encontradas no ato de regulação;
• Promover o registro do parecer de enfermagem nos sistemas disponíveis, acompanhar e monitorar os prazos previstos para auditoria de liberação conforme RN’s 395 e 259;
• Elaborar relatórios sobre desvios de solicitações relacionadas a prestadores, médicos assistentes e/ou pareceres médicos com divergência de forma crítica, informando seu líder quanto as divergências técnicas e distorções identificadas;
• Registrar informações inerentes ao processo com a finalidade de levantamentos estatísticos para subsidiar avaliações e tomada de decisões superiores;
• Atuar em parceria com o Médico Auditor, sendo o agente facilitador entre os regramentos técnicos, regulatórios e corporativos que visam as melhores oportunidades para cooperativa quanto ao controle da sinistralidade – Regulação;
• Manter-se em constante atualização acerca de manuais, protocolos, scripts e legislações vigentes que norteiam a atuação do Auditor (enfermeiro e médico);
• Elaborar ou auxiliar analistas na elaboração de parecer técnico de materiais, equipamentos, medicamentos, procedimentos e exames conforme legislações vigentes e regramentos corporativos;
• Avaliar e emitir parecer quanto a oportunidades de melhoria dos processos incluindo ações para redução do custo assistencial, sinalizando ao líder as divergências encontradas;
• Cumprir e fazer cumprir as normas, procedimentos e regulamentações aplicáveis, colaborando para sua atualização;
• Executar suas atividades de acordo com os princípios de excelência em gestão da qualidade;
• Obedecer a legislação de regulação do exercício profissional e o código de ética de enfermagem (COREN, COFEN);
• Estimular ações e políticas voltadas à inovação, ao meio ambiente, responsabilidade social, governança, garantido o foco no cliente através das práticas do Jeito de Cuidar Unimed;
• Cumprir e fazer cumprir as normas de segurança e higiene da Unimed Curitiba e demais empresas do grupo, visando manter a integridade física dos colaboradores e clientes, alinhado às competências essenciais: Coopera para Crescer, Busca Excelência, Encanta o Cliente e Gerencia Emoções.
A Unimed Curitiba e demais empresas do grupo são contra atos discriminatórios de qualquer natureza. Portanto, em todos os processos de Atração e Seleção é proibida a adoção de qualquer prática discriminatória para efeito de acesso à relação de trabalho, ou de sua manutenção, por motivo de sexo, origem, raça, cor, estado civil, situação familiar, deficiência, reabilitação profissional, idade, religião, cultura entre outros.
Número de vagas: 1
Tipo de contrato e Jornada: Efetivo – CLT - Período Integral
Área Profissional: Analista em Saúde - Enfermagem
Exigências
- Escolaridade Mínima: Ensino Superior
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