Estamos em busca de um(a) Coordenador(a) de Contas Médicas com experiência sólida no setor da saúde suplementar para liderar o time responsável pela análise, conferência e auditoria de contas médicas e hospitalares. Esse(a) profissional será responsável por garantir a conformidade dos lançamentos, mitigar riscos financeiros, promover relacionamento com prestadores e apoiar estratégias de controle de custos e eficiência operacional.
Responsabilidades
Coordenar as atividades de análise, auditoria e validação das contas médicas e hospitalares.
Garantir que as cobranças estejam de acordo com os contratos firmados, tabelas TUSS/CBHPM/AMB e normativas da ANS.
Supervisionar e acompanhar glosas técnicas e administrativas, buscando soluções eficazes para divergências.
Gerenciar indicadores da área (ex: tempo de análise, índice de glosas, recuperação de valores).
Atuar como interlocutor entre a operadora e os prestadores de serviços de saúde (hospitais, clínicas e laboratórios).
Apoiar na capacitação e desenvolvimento técnico da equipe de analistas e auditores.
Colaborar com os setores de Auditoria Médica, Regulação, Faturamento e Jurídico em assuntos relacionados.
Sugerir melhorias contínuas nos processos e fluxos da área para aumentar a produtividade e a acurácia das análises.
Apoiar auditorias internas e externas, apresentando evidências e relatórios técnicos.
Requisitos
Formação em Enfermagem, Administração, Gestão Hospitalar, ou áreas correlatas
Experiência comprovada em contas médicas e/ou auditoria hospitalar
Conhecimento das tabelas TUSS, AMB, CBHPM, SIMPRO, e normas da ANS
Domínio de ferramentas de gestão e sistemas de faturamento hospitalar
Boa comunicação, proatividade, liderança e organização
Número de vagas: 1
Tipo de contrato e Jornada: Prestador de Serviços (PJ) - Período Integral
Área Profissional: Coordenador em Contábil, Finanças, Economia - Contas a Pagar e Receber
Exigências
- Escolaridade Mínima: Ensino Superior
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